Salud | Lucas Stefanini

Faringitis: "es una bacteria muy común y solo causa casos graves en un porcentaje pequeño de pacientes"

El infectólogo Lucas Stefanini explica en qué tipo de pacientes el germen de la faringitis bacteriana provoca una enfermedad invasiva grave. Remarca consultar ante los síntomas y no automedicarse

Médico infectólogo Lucas Stefanini (MP 32179/2).

 

El Ministerio de Salud de la Nación alertó por un aumento de pacientes diagnosticados con Streptococcus pyogenes. En lo que va del año ya se notificaron 118 casos confirmados de infección invasiva por este patógeno, de los cuales 16 murieron, según los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).

“Los casos que se han informado y que se han notificado no son casos de faringitis, sino son casos de enfermedad invasiva grave por esa misma bacteria. Una cosa es la infección por esta bacteria, otra cosa es la faringitis. Para que se entienda: este germen es el principal causante de faringitis bacteriana en el mundo. Cuando hablamos de faringitis hablamos de esa sintomatología de dolor de garganta y placas blanquecinas que se generan a nivel de las amígdalas y a nivel de la faringe. Este germen puede producir esas dos enfermedades que normalmente son tratadas con antibióticos, donde la gran mayoría de los pacientes andan muy bien, y también puede producir otras enfermedades sobre la piel, como por ejemplo la celulitis o la erisipela, una infección que afecta la piel por el mismo germen”, dijo para Salud & Ciencia el médico infectólogo Lucas Stefanini (MP 32179/2).

El profesional, que además es subsecretario de Salud municipal, explicó que se trata de un porcentaje muy pequeño de pacientes en los que esa bacteria puede progresar y generar una enfermedad generalizada, una enfermedad invasiva que realmente es grave y que puede llegar a generar la muerte. Al respecto explicó “tenemos miles y miles de casos por mes en la Argentina de infecciones por estas bacterias. Y solo se producen, o se han producido este año, 118 casos graves, lo explico para bajar el pánico. Realmente es una bacteria muy común, está en nuestro ambiente, muchas veces puede estar en la piel o en la faringe, uno puede ser portador de la bacteria y no tener ningún problema. El problema se genera ante algunas condiciones del ambiente, del huésped”.

¿Cuáles son esas condiciones?

Los pacientes que tienen mayor predisposición a tener enfermedades más graves son aquellos que tienen algún grado de inmunosupresión, o sea, donde su inmunidad no funciona bien. Y ahí podemos hablar de pacientes que tienen enfermedades crónicas, que están en tratamientos quimioterápicos, pacientes que tienen enfermedades como la leucemia, el linfoma y están en tratamiento, niños muy pequeños, normalmente las afecciones son más entre los niños de 4 a 10 años. Pero también en niños muy chiquititos, a veces niños que tienen alguna enfermedad crónica pueden estar más predispuestos. Y obviamente los adultos mayores, mayores de 65 años, que también pueden tener un riesgo mayor de generar esta forma más grave.

¿Cuáles son los pasos a seguir?

Primero es muy importante consultar y no automedicarse. La gran mayoría de las faringitis son virales, quiere decir que no necesitan tratamiento antibiótico, sólo necesitan tratamiento sintomático. Entonces creo que lo importante es explicar que muchas de estas enfermedades que tenemos de las vías respiratorias superiores no necesitan antibióticos, sino reposo y tratamiento médico. Cuando consultamos al médico, con un hisopado que se hace sobre la garganta, uno define si la infección es por el virus o es por esta bacteria y necesita o no los antibióticos.

¿Cuáles son los síntomas?

Puede haber fiebre, obviamente dolor en la garganta, al tragar, puede haber inflamación de los ganglios en la zona del cuello, decaimiento, por supuesto, porque es una enfermedad que puede generar estos síntomas en algunas personas más leves, en otras personas un poco más severos.

¿Qué posibilidades hay de sacar al paciente adelante en esa condición grave?

La gran mayoría de los pacientes van a responder al tratamiento antibiótico en las primeras 24 horas y en esas primeras 24-48 horas es muy importante que ese antibiótico llegue bien y sea el correcto. Si nosotros logramos eso, más allá de la estabilización que se pueda hacer del paciente, el paciente va a andar bien, no va a tener mayores secuelas ni consecuencias. Por eso la consulta, repito, es importante.

Por Fernanda Bireni