Problemas para dormir: “La ansiedad es el cuadro que más altera el sueño”
El médico neurólogo Enzo Torrigiani sostuvo que el estrés con el que se vive actualmente genera dificultades para descansar. Dijo que la crisis también tiene su impacto en las personas. Cuándo es necesario medicarse
Los problemas para dormir son más frecuentes de lo que parece. Aunque hay varias causas que explican las dificultades para conciliar el sueño, en la actualidad, la más importante de ellas pasa por los cuadros de ansiedad que atraviesan las personas, producto del estilo de vida que se lleva. Así lo aseguró el médico neurólogo Enzo Torrigiani, quien en diálogo con Puntal habló sobre los casos más comunes que se presentan en su consultorio.
“Fundamentalmente, se dan consultas por casos de insomnio, que es la dificultad para conciliar o mantener el sueño. También están los pacientes que tienen somnolencia durante el día producto de la falta de oxigenación adecuada durante el sueño. Por lo general, son pacientes obesos que roncan mucho. Después, tenemos las personas que presentan el síndrome de las piernas inquietas, que es una patología que se presenta cuando el paciente está despierto y quiere dormir y no puede porque tiene la necesidad de mover sus piernas, ya que siente un cosquilleo que lo obliga a no quedarse quieto. Esa situación dura un rato, hasta que el paciente camina y se alivia la molestia, lo que le permite dormir”, detalló.
“Hay un mito que dice que el que ronca mucho duerme bien, pero eso no es así. Mientras uno ronca demasiado se producen microdespertares. Es decir, cuando se hace la pausa entre ronquido y ronquido se corta la oxigenación y el paciente se despierta, aunque no se da cuenta. Son pacientes que, durante el día, se duermen en cualquier lado, incluso manejando. Eso es lo que se conoce como la apnea del sueño”, agregó el médico.
-¿Qué sucede con el estrés?
-El estrés es un factor fundamental que dificulta la conciliación del sueño. También hay que considerar que hay enfermedades que pueden llevar a que la persona no duerma bien, como en el caso de la depresión, aunque parezca que el deprimido está siempre durmiendo. Las alteraciones de las tiroides también generan un impacto. El hipotiroidismo da mucho sueño. Por el contrario, el hipertiroidismo quita el sueño. De todas formas, hoy, el cuadro que más lleva a alterar el sueño es la ansiedad. Los trastornos de ansiedad se dan por el ritmo de vida que llevan las personas. Hoy se piensa siempre en lo que está por hacerse, se está pendiente del celular, que me contesten, que me devuelvan el llamado y demás. A la vez, nos cargamos de muchas responsabilidades. Nos llevamos la computadora a la cama y estamos conectados hasta última hora de la noche leyendo, viendo o escuchando cosas por los distintos dispositivos. Eso genera una gran estimulación que hace que nos cueste dormir. Siempre se dijo que la habitación es para dormir y que no es para ver televisión o estar pegado al teléfono, pero hoy está instaurado lo contrario.
-Ante las dificultades para conciliar el sueño, ¿hay que medicarse sí o sí?
-Una persona que padece insomnio tiene que ser medicada para poder salir de esa situación porque no descansa bien y eso repercute negativamente al otro día. De todas formas, el tratamiento no se realiza únicamente a base de medicación, es decir, hay otras alternativas como concurrir a un psicoterapeuta o a un psiquiatra para abordar una depresión, por ejemplo. Hay que tener en cuenta que por la ansiedad es difícil que una persona deje de tomar el tranquilizante que se le medicó en su momento. No lo quiere dejar porque la hace sentir mejor. Incluso, hay casos en los que se lo recomiendan a otro familiar o amigo, aunque la automedicación está mal.
-¿Cuáles son las consecuencias de no hacer nada frente al insomnio?
-Al no tener un buen descanso, el rendimiento en el trabajo no es el mismo que si se duerme bien. Por otro lado, si se trata de una persona que ronca mucho, lo ideal es que incorpore un dispositivo que le permita descansar por medio del aporte de oxígeno. En el caso del que sufre el síndrome de las piernas inquietas, también es conveniente medicar. En todos los casos, hay que recurrir a un profesional para poder contar con un buen diagnóstico.
-¿Cuánto tiempo hay que dormir en el día?
-Uno debería descansar entre 6 y 8 horas diarias. La mayor parte de ese descanso debería ser durante la noche. La siesta corta también es positiva. El dormir es bueno porque hay muchas funciones que son fisiológicas y que el organismo recupera de esa manera.
-¿En qué edades son más frecuentes los problemas para dormir?
-Por lo general, actualmente, el insomnio se ve más en la población que está más activa, es decir, personas que van desde los 20 años en adelante. Las personas mayores consultan porque a lo mejor se despiertan a las 4 de la mañana y no se pueden dormir más, pero a veces eso tiene que ver con que se acuestan temprano y duermen las horas que necesitan. Asimismo, en momentos como los que estamos viviendo, con una crisis social y económica muy fuerte, también hay mayores dificultades para conciliar el sueño.
-¿Qué ocurre con el consumo de sustancias?
-Las drogas de uso ilegal, como la cocaína, generan una alteración y una hiperexcitación que dificultan el sueño. Por otro lado, algunas de uso legal, consumidas en exceso, también repercuten.
-¿Cuáles son las otras consultas frecuentes?
-Son frecuentes las consultas por cefaleas, es decir, por dolores de cabeza. Hay adultos jóvenes que vienen por vértigo, que es cuando tienen la sensación de que las cosas giran. En tanto, los adultos mayores vienen por trastornos en la memoria. Hay cuestiones leves y otras más graves como la demencia o el Alzheimer.
