"Todos los clubes tienen que tener un desfibrilador"

‘Acerca de la muerte súbita que sufrió el futbolista Andrés Balanta’ se titula el comunicado emitido el pasado 30 de noviembre por la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) a partir de la reciente y lamentable muerte súbita del jugador de fútbol del club Atlético Tucumán. “Independientemente de las circunstancias específicas en que ésta (muerte) haya ocurrido, la SAC quiere remarcar la importancia de capacitarse en maniobras de resucitación cardiopulmonar y de la utilización del desfibrilador automático, como medidas que incrementan las chances de sobrevida de la persona que atraviesa un episodio de este tipo”, señala el documento.

El Dr. Mario Fitz Maurice (MN 83.671) es médico cardiólogo, Director del Consejo de Arritmias y Director de Prensa y Comunicación de la Sociedad Argentina de Cardiología y en diálogo con Salud & Ciencia explicó: “salimos con este comunicado para concientizar del problema. En Argentina hay una muerte súbita cada 15 minutos, son 40 mil por año. Tratamos de darle la jerarquía que tiene, por la magnitud de las cifras. Además, salimos con este comunicado para mostrarle a la población que cuando uno tiene un evento de muerte súbita, si vos tenés gente al lado preparada para hacer RCP y existe algún desfibrilador disponible en las cercanías de donde ocurre, entonces tenés el 80 % de probabilidades de llegar con vida al hospital. El comunicado tiene la intención de darle magnitud a un problema, y aporta una solución a ese problema, una solución sencilla, es simplemente capacitarse en las maniobras de RCP, tratar de empezar a concientizarnos y buscar esos desfibriladores que tanto sirven cuando existe una arritmia de este tipo”.

Hay una relación con el tiempo que tarda una ambulancia y el tiempo para hacer RCP…

Sí, a nivel internacional lo que esta estudiado y publicado es que se pierde un 10 % de probabilidades de llegar a un hospital con vida, por eventos arrítmicos. Tenés muy poquitos minutos para actuar. Lo ideal es que todo se realice en menos de 3 minutos, pero hasta 5 se tolera. Por qué ponemos 5, porque a partir del minuto 5, además de que las chances empiezan a bajar más del 40%, podes empezar a tener daño cerebral irreversible. Entonces logras que la persona llegue con vida al hospital pero con un estado neurológico y un estado cognitivo deficiente y luego no puede reinsertarse ni en su familia, ni en su trabajo, ni en la sociedad. Entonces si actúas en los primero minutos, además de darle el 80% de probabilidades de llegar con vida al hospital, también le estas asegurando que no va a tener daño cerebral.

¿Qué es la muerte súbita?

La muerte súbita ocurre de manera repentina en gente que esta aparentemente sana sin síntomas previos en la mayoría de los casos, y en ausencia de una causa externa que la pueda explicar, sin algo externo que lo provoque. En Argentina la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte tanto en hombres como mujeres. De esas muertes cardiovasculares la mitad ocurre súbitamente es gente aparentemente sana, que están en su trabajo, en su casa, en el subte, en cualquier lugar, en un día cualquiera dentro de su rutina y ocurre de manera repentina.

¿Se conocen las causas?

Sí sabemos cuáles son las causas, por debajo de 35 años normalmente las causas son patologías congénitas no detectadas, por arriba de los 35 años la causa más frecuente es la cardiopatía isquémica, lo que se conoce como infarto en una arteria coronaria, no llega el oxígeno al órgano cardíaco y al no llegar el oxígeno se genera una arritmia que provoca la muerte súbita. En el 90% de las muertes súbitas el responsable es una arritmia que se llama fibrilación ventricular, hace que el corazón tiemble y no se pueda contraer. Y por eso el desfibrilador corta ese temblor, por eso se llama así, termina con la fibrilación.

Lo que la persona desconoce es esa patología congénita…

Sí, porque si la conociera estaría en un tratamiento, pero además esa persona puedo haber ido al médico, haberse hechos todos los controles en tiempo correspondiente y que la patología en el momento de los estudios no se haya manifestado, no es que siempre está. Algunas están, pero en ese momento no de dejan ver, es un porcentaje chico y mínimo. La mayoría de estas patologías se manifiestan, están y las podemos tratar, es un mínimo porcentaje las que no tienen la manifestación en el momento de la consulta, y para ese pequeño grupo es que en los lugares públicos tiene que haber gente entrenada, con desfibriladores para que si sucede algo podamos darle una respuesta.

¿Cuánto puede haber influenciado, en este caso, que se tratara de un entrenamiento profesional, con altísimas temperaturas hace unos días, en el norte argentino?

La verdad es que desconocemos el diagnóstico, hay patologías congénitas que se activan, por ejemplo, si te hago un electro con una temperatura corporal de 36,5 que es lo normal, en el electro no aparece la marca, pero si tenés 38,5 sí. Con la fiebre aparece y también puede aparecer con el colar, entonces podemos sospechar que puede haber tenido alguna patología que se activa cuando hay calor extremo o fiebre. O patologías que se desencadenan ante la liberación, muy sostenida, de adrenalina, una sustancia que aparece cuando uno hace ejercicio pero eso sería adivinar. Yo como cardiólogo lo que puedo hacer es concientizar a la población, lamentar el hecho y abrazar a los familiares.

Es clave tener esos desfibriladores en lugares públicos…

Así es, hay que tratar de que este hecho sirva para que todos los clubes tengan un desfibrilador, pero además que sepan dónde esta y que esté en las condiciones necesarias, y en las cantidades necesarias. Porque si tenés un desfibrilador, pero lo tenés que ir a buscar, no lo encontrás, tardas 10 minutos porque está bajo llave o está en el baúl del médico, o no hay nadie que lo sepa usar, es lo mismo que no tenerlo. Lo importante es que ninguna ambulancia del mundo llega en menos de 5 minutos. Nadie la tiene.

El que te reanima es el que tenés al lado, tu compañero de trabajo, el jugador del equipo contrario, por eso hay que entrenarnos, son maniobras fáciles, se reanima con las mano, se hace con las manos no se necesita más.

Por Fernanda Bireni