Por Stefanía Aluffi. Especial de PPC para Puntal
El pasado 30 de junio el Senado de la Nación aprobó y convirtió en ley, el proyecto de VIH, Hepatitis Virales, Tuberculosis e Infecciones de Transmisión Sexual, que busca dar un abordaje integral desde la salud colectiva y brindar contención e información para derribar prejuicios y situaciones de discriminación.
La iniciativa fue votada por sesenta votos a favor y uno en contra, del jefe del bloque PRO, el misionero Humberto Schiavoni. Y contó con el apoyo de más de 200 instituciones y organizaciones civiles.
La ley vigente hasta ahora, la 23.978, había sido sancionada en 1990 y tenía un enfoque biomédico. “Contábamos con una buena ley de VIH pero que tenía su antigüedad. Ha pasado el tiempo y en materia de conocimientos biomédicos y, sobre todo, en lo que se refiere a derechos de segunda generación hemos avanzado muchísimo”, dijo a Página/12 Pedro Cahn, médico infectólogo y director científico de la Fundación Huésped.
Lucas Stefanini, médico infectólogo y Subsecretario de prevención y promoción de la Salud de Río Cuarto, consideró que la nueva ley tiene muchos beneficios y mejoras respecto a tres ejes: la accesibilidad al tratamiento y a la patente de los medicamentos, tanto en adultos y en pediatría; y accesibilidad al diagnóstico, que, según consideró, es fundamental para cumplir con las metas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para terminar con la pandemia de VIH. “Si se logra llegar al 90 por ciento diagnosticado, el 90 por ciento tratado y el 90 por ciento indetectable, muy probablemente estemos a las puertas de terminar con esta pandemia”, sostuvo.
El otro eje que el médico consideró fundamental es la perspectiva social, de género y de derechos que tiene la nueva ley, ya que apunta a mejorar la calidad de vida de las personas que conviven con el VIH y prevenir muertes evitables. “Les da derechos fundamentales para protegerlas a nivel laboral, en entrevistas prelaborales por ejemplo, donde muchas veces se realiza un testeo sin el consentimiento de la persona, siendo que la ley habla de la obligatoriedad de ese consentimiento informado para poder hacerlo. La ley es muy buena y viene a mejorar la anterior”, explicó Stefanini.
Y justamente uno de los puntos centrales de la nueva normativa es el que plantea la eliminación del estigma, la discriminación y la criminalización de las personas con VIH: concretamente, se plantea la creación del Observatorio Nacional sobre Estigma y Discriminación por VIH, Hepatitis Virales, otras ITS y Tuberculosis con el objetivo de visibilizar, documentar, disuadir y erradicar las vulneraciones a los derechos humanos de las personas afectadas.
“El tema de los estereotipos está siempre cuando hablamos de enfermedades de transmisión sexual o tuberculosis. Tenemos diagnósticos de tuberculosis todos los meses. A veces la gente la ve como una enfermedad de la antigüedad, pero no. Somos un país con mediana a alta prevalencia de tuberculosis. Esta muy asociada con el hacinamiento, la pobreza, pero también tenemos pacientes que no están en esas condiciones. En cuanto a las enfermedades de transmisión sexual el estereotipo que pesa y sufre el paciente que convive con el VIH, que está sano, indetectable, en tratamiento y no contagia la enfermedad, hace que no pueda acceder a algunos trabajos, por ejemplo”, afirmó Stefanini.
El medico infectólogo contó que desde el Gobierno municipal están trabajando fuertemente con el diagnóstico y el acompañamiento para quienes obtienen un resultado positivo, y pronto saldrán a la calle con un nuevo programa, en línea con lo que plantea la nueva ley, para acercar los testeos a los distintos barrios y facilitar su acceso. “A partir de agosto comenzará el programa Identificar VIH - sífilis que consistirá en operativos de testeos rápidos que se llevaran a cabo en distintos barrios de la ciudad”, sostuvo. Mientras tanto, quienes deseen acceder a un test pueden escanear el código QR que se encuentra disponible en la página web del Gobierno municipal o en los distintos centros de salud de la ciudad. Una vez escaneado, deberán completar una planilla con sus datos personales y personal del área de salud se contactará para asignarles un turno y brindarles asesoramiento sobre el procedimiento.
Respecto al panorama local del VIH, Stefanini aseguró que tras dos años de pandemia se encontraron con un aumento de casos, que en gran parte se debe a que aumentaron la cantidad de testeos. “Hemos encontrado un aumento de diagnósticos y que creo que tiene que ver con que se están haciendo más testeos. Los casos estaban, pero subdiagnosticados. En el consultorio de ITS del Centro de Salud observamos muchas infecciones de transmisión sexual que afectan a toda la sociedad y todas las edades. Encontramos mayor dificultad en hacerle entender a las personas que son más grandes sobre el diagnóstico porque muchas veces piensan que por tener cierta edad o por tener cierta experiencia estas cosas no les pueden pasar y en realidad pasan por una cuestión simple y obvia que es tener relaciones sexuales sin el uso de preservativo. Entonces los testeos y la educación son las políticas que llevamos adelante porque son fundamentales”, indicó.
En este sentido, respecto a la educación sobre estas enfermedades, el funcionario comentó que desde el área de Salud brindan semanalmente charlas en colegios e instituciones, destinadas a personas de más de 13 años, sobre ITS y modos de prevención y promoción de la salud.
“Nos encontramos con que las personas tienen la información, pero la tienen parcializada y eso hace que muchas veces se cometan errores. La idea de estas charlas que estamos haciendo en todos los colegios es derribar mitos. Uno de los mitos que más vemos, en la sociedad en general, es que el sexo oral no transmite enfermedades y nosotros sabemos que sí. Que el sexo oral sin preservativo puede transmitir ETS. Esa es una de las cosas que más nos sorprenden. Apostamos fuertemente a la educación, nos parece fundamental”, graficó y agregó: “Estas charlas tienen una parte muy interesante al final, donde tomamos sus preguntas, que muchas veces no se animan a hacerlas y nos la escriben en un papel y nos encontramos con que están muy interesados en el tema, y eso está bueno porque quiere decir que les importa”.
La nueva ley fue promulgada el pasado viernes por el presidente Alberto Fernández y la ministra de Salud, Carla Vizzotti, quien indicó durante el acto que la ley "tiene un abordaje de derechos humanos con perspectiva de género e igualdad, y da una respuesta integral e intersectorial". Según sostuvo, beneficiará a 140 mil personas con VIH, a 12 mil que padecen tuberculosis y mil que tienen hepatitis virales.
Propone -además de la creación del Observatorio- que toda prueba para detectar alguna de estas patologías deberá ser voluntaria, gratuita, confidencial y universal, al tiempo que promueve la creación de un régimen de jubilación especial -de carácter excepcional para quienes transiten las enfermedades de VIH y hepatitis B o C-, y la capacitación, investigación, difusión de campañas masivas y la conformación de una Comisión Nacional de VIH, Hepatitis Virales, otras ITS y Tuberculosis.

