Después de recibir a un grupo de médicos de Río Cuarto, la ministra de Salud de la provincia de Córdoba, Gabriela Barbás, garantizó la atención del Servicio de Emergencias del Nuevo Hospital de Río Cuarto “San Antonio de Padua” y dijo que el punto sobre el que no se pusieron de acuerdo tiene que ver con el pedido de declaración de recurso humano crítico para los emergentólogos. En diálogo con Puntal, la funcionaria destacó los buenos términos en los que se produjo la charla y remarcó que todos los planteos que llevaron los facultativos recibieron respuestas concretas.
-Los médicos no han quedado conformes con la reunión que mantuvieron en Córdoba, ¿cuál es la consideración que puede hacer?
-Lo primero que quiero decir es que fue una reunión en muy buenos términos, en donde se ha podido dialogar sobre absolutamente todas las cuestiones a revisar que plantearon ellos, como el fortalecimiento del servicio de guardia con recursos humanos que no se han ido reemplazando en los últimos años. En ese sentido, se informó que ese recurso humano se va a ir contratando, por lo que es un tema que se está abordando y sobre el que se ha dado una respuesta. Por otro lado, sobre las condiciones laborales dentro del servicio, me comprometí a revisar cada una de las aristas y circuitos para poder brindarle mejores condiciones laborales a cada uno de los trabajadores. También hablamos sobre el recurso humano crítico que ellos solicitan para exclusivamente los emergentólogos. Desde la mirada del Ministerio de Salud, como estrategia sanitaria, el fortalecimiento anunciado es para todas las guardias de la provincia y alcanza a los médicos y al equipo de salud del grupo 1 (que incluye a bioquímicos y psicólogos, por ejemplo) que realizan guardias activas y no cobran recurso humano crítico. Se trata de una propuesta superadora, porque no es exclusiva para los médicos emergentólogos, debido a que alcanza a médicos de otras especialidades y profesionales de otras disciplinas, al visualizarse que las guardias son el punto de ingreso y de mayor respuesta en todos los hospitales provinciales y que eso debe ser fortalecido. En lo económico, los $ 70 mil pesos del adicional no remunerativo que se darán desde el mes que viene para el interior (y $ 50 mil para Córdoba capital y Gran Córdoba) es comparable con lo que representa un recurso humano crítico ($ 75 mil remunerativos) y también es comparable con los sueldos del subsector privado. Entonces, acá en lo que no se acuerda es en lo conceptual de la adquisición de este adicional. En esta línea, también se está revisando el recurso humano crítico que se ha designado y para eso hemos convocado para mañana (por hoy) al Consejo de Médicos y a otras instituciones y expertos para evaluar las estrategias sanitarias que nuestra provincia necesita.
-¿Cree que se estaría discriminando si se le diera el recurso humano crítico únicamente a los emergentólogos?
-Creo que hoy lo que se requiere es una mirada mucho más integral y amplia. No hay que hablar de especialidades, sino de equipos interdisciplinarios. Si uno hace una revisión sobre algunas especialidades a las que se les dio recurso humano crítico, no fue esa la solución para las dificultades que están atravesando. Entonces, en este escenario de pospandemia, con una fuerte crisis social, en donde hay que replantear qué salud pública se requiere, indudablemente la estrategia del fortalecimiento del servicio, incluyendo a todo el equipo de salud, es la mirada sobre la que debemos construir.
-Si se hacen efectivas las renuncias, ¿se está evaluando alguna estrategia a adoptar desde el Ministerio de Salud, teniendo en cuenta que, por lo que han manifestado los médicos, no sobra personal?
-Por supuesto y eso es algo que nos preocupa. Por eso, estamos en diálogo continuo con cada uno de los trabajadores. Es incumbencia del Ministerio de Salud garantizar los servicios de guardia para brindar la mejor calidad de prestación a nuestra comunidad. No nos olvidemos que el centro de la atención son las personas, nuestros pacientes. Aquí se contempló cada una de las dificultades que ellos (los médicos) enumeraron y se les dio respuestas de acciones concretas. Y, como se los considera un servicio esencial, se definió un adicional, tanto para los emergentólogos como para la totalidad del equipo de salud. Qué haríamos en la salud sin tener un equipo interdisciplinario.
-Si se van los médicos, ¿van a contratar a otro personal?
-Exactamente. Se están evaluando distintas alternativas, porque es nuestro deber garantizar el servicio.
-Algunos médicos han manifestado que no están en desacuerdo con el monto del adicional, pero dijeron que es inaceptable que se dé como no remunerativo, ¿hay margen de que pueda pasar a ser remunerativo?
-Todo se puede llegar a evaluar, pero tengo que ser clara y faltaría a la verdad si dijera que depende del Ministerio de Salud que el adicional pase a ser remunerativo. Eso es competencia de otro ministerio, pero por supuesto que uno plantea y reevalúa todo permanentemente. De todas maneras, hemos aclarado que no es un adicional transitorio, sino una suma que viene a fortalecer los servicios de guardia y que se va a ir actualizando periódicamente. Sin embargo, acá la discusión no fue esa; la discusión fue recurso humano crítico o nada.
-Tanto desde el Consejo de Médicos como desde distintos gremios vinculados a los trabajadores de la salud han dicho que en los últimos años se ha profundizado la desinversión en salud pública y que la situación es tan crítica que hace que no haya médicos residentes, es decir, que no haya entusiasmo por trabajar en las guardias…
-Es un problema que lo tiene la región de América Latina y la Argentina entera. Hay un alto porcentaje de llamados a cubrir residencias que quedan vacantes en las distintas especialidades. Además, el recurso humano formado queda principalmente concentrado en los grandes conglomerados urbanos. En ese marco, hay una serie de estrategias que se vienen desarrollando y que se van a profundizar sobre los residentes y la intención de que más médicos se radiquen en el interior. Hay una residencia con una remuneración diferente, entendiendo que hay mayores dificultades para la radicación de médicos en el interior. También se está viendo la revisión de las currículas educativas. Es decir, este es un problema mucho más profundo que amerita otra reflexión, con distintos tipos de miradas sociales y generacionales, que van más allá de la remuneración. Ya se viene trabajando en el fortalecimiento de la estrategia de los residentes y se va a profundizar en estos días. Córdoba está mucho más avanzada que otras provincias. Por ejemplo, tenemos un examen único y una formación única en toda la provincia.
-Los enfermeros van a protestar mañana por los salarios que perciben y por las condiciones de trabajo, ¿qué tiene para decirles?
-Hay que fortalecer todas las áreas de la salud, desde las condiciones laborales a lo remunerativo. Sin embargo, excede a este Ministerio de Salud todo lo que sean los acuerdos paritarios. En esto tengo que ser clara y saber diferenciar bien. Todas las disciplinas son importantes, pero la remuneración escapa a este Ministerio. Más allá de eso, en un contexto de alta inflación y de tantas dificultades sociales y económicas que Argentina está atravesando, hay que considerarlo.
Nicolás Cheetham. Redacción Puntal
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