Perfil de Geffner
Luis Geffner, quien estuvo a cargo de la charla “Células madres: qué son y para qué sirven, su uso en la lesión de médula espinal” en el marco de la Semana de la Esperanza, trabaja desde 2001 en el uso e investigación clínica de las células madre.
El especialista convocado por la Fundación Santiago Yuni es autor de varias publicaciones sobre el tema en Estados Unidos, entre las que se destaca la referida al uso de células madre en lesiones traumáticas de médula espinal, publicada en 2008 y es tomada como referente para otras similares.
Es fundador y director del Servicio de Medicina Regenerativa de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, Ecuador; fundador del grupo de trabajo Ecuador Células Madre y Stem Cells Ecuador; exconsultor de IRM (Institute for Regenerative Medicine), de Nueva York (Estados Unidos); y exconsultor de Primegen, Irvine, California.
También fue director médico de DaVinci Biosciences de Costa Mesa, California (Estados Unidos), y ha sido conferencista en diversos foros sobre el tema en distintos países.
Luis Geffner, especialista en el uso e investigación con células madre para el tratamiento de lesionados medulares, disertó en el marco de la Semana de la Esperanza, organizada por la Fundación Santiago Yuni. El referente a nivel mundial sobre estos estudios destacó los avances alcanzados en los últimos años, la importancia de un trabajo articulado entre los investigadores y las posibilidades del desarrollo de estudios en Argentina.
En la primera jornada de difusión de investigaciones vinculadas a la temática, Geffner presentó su trabajo en Ecuador con pacientes con lesiones traumáticas en la médula espinal, tratados con un protocolo de células madre desde 2005. “Tuvimos 73 pacientes, con respuestas muy significativas en algunos de los casos y otros sin los mismos resultados”, indicó el especialista en diálogo con PUNTAL, y aclaró: “Es un trabajo serio y tratamos de no bastardizar el proceso”.
- Se trabaja con pacientes que se ilusionan con el tratamiento, por lo que se debe dejar en claro desde un comienzo quiénes pueden realizarlo.
- Hay dos puntos a tener en cuenta: cualquier paciente puede ser tratado, porque es un proceso inocuo, que no genera ningún daño accesorio; además, no hay certeza de cuándo tendrá mayor o menor posibilidades de tener respuestas positivas, pero hay casos extremos en los que podemos inferir el resultado. Mientras tanto, se intenta atender a todos los pacientes.
Geffner puso como ejemplo un caso en el que el gobierno de Ecuador solicitó el tratamiento para un hombre con una herida de bala que había perdido 6 centímetros de médula. “En casos así sabíamos que no sería factible obtener los resultados que queríamos, y lo mismo lo tratamos, demostrando la inocuidad del tratamiento, no se recuperó pero no empeoró su situación”, comentó.
En su disertación “Células madres: qué son y para qué sirven, su uso en la lesión de médula espinal”, Geffner compartió su trabajo ante un auditorio lleno de pacientes, familiares y especialistas de Río Cuarto y la región que se sumaron a esta propuesta de la Fundación Santiago Yuni.
Entre otros puntos, citó al trabajo de Jesús Vaquero, del Hospital Puerta de Hierro (director de los primeros ensayos clínicos de neurocirugía regenerativa en lesiones medulares en España), con quien comparten experiencias de trabajo similares, y explicó que en el caso de la investigación europea se corroboró lo desarrollado en Ecuador.
- ¿En qué consiste el tratamiento con células madre?
- Es un resultado de una investigación clínica, por el que se les aplican células madre a pacientes con lesiones medulares traumáticas, quienes han tenido un choque, una caída, una herida de arma, y que han quedado paralizados.
- ¿No se utiliza para casos de patologías?
- No, en el caso de lesiones por una enfermedad en la médula no se aplica. Trabajamos en la zona traumatizada con la esperanza de que se ayuda, no en la regeneración del tejido, sino que en la conducción nerviosa. El sentido nervioso tiene la neuroplasticidad, es capaz de suplir falencias o ausencias y suceden cosas casi incomprensibles.
En este sentido, Geffner explicó que hay casos en los que una persona pierde un brazo o nace sin una extremidad y adapta los pies como si fueran manos. “Esto se debe a la neuroplasticidad, lo que hace el sistema nervioso para adecuarse a nuevas condiciones”, describió.
- ¿Es clave un acompañamiento de rehabilitación junto con el tratamiento de células madre?
- Sí, cuando desarrollamos el protocolo de trabajo lo primero que planteamos era la necesidad de contar con un servicio de fisioterapia y rehabilitación. Hay que entender que la aplicación de células madre no concluye el trabajo, se lo hace en pacientes que pueden cumplir con un proceso de fisioterapia previo y posterior al tratamiento. Es importante no cesar nunca con los estímulos, porque la función hace al órgano. Una semana que no se trabaja implica una pérdida grande.
- En el marco de las jornadas disertan referentes que encaran una misma problemática desde distintas aristas, ¿es clave un trabajo conjunto y articulado entre todos los investigadores?
- El problema de las lesiones medulares, así como otras traumáticas, no debe ser tratado de manera individual, hay que dejar egos de lado, porque con células madre se aporta un ladrillo más a otros que ya existen y los que están por venir. Así como hace falta una rehabilitación previa y posterior, son necesarios los médicos biólogos que preparan las células, los psicólogos, y los recursos que se puedan agregar: sean de estimulación eléctrica, o la investigación robótica, todo lo que pueda significar un aporte. Nada ni nadie sobra.
Posibilidades en Argentina
Consultado sobre las posibilidades de desarrollo de investigaciones en países latinoamericanos, específicamente en Argentina, Geffner indicó que es más caro el tratamiento de personas con lesiones medulares a lo largo de toda su vida, tanto para la familia como para el Estado, que el desarrollo de investigaciones. “En países como Estados Unidos han comprendido esto y se han hecho las inversiones necesarias”, describió el especialista.
- ¿Es utópico pensar en la instalación de un laboratorio de estas características para un trabajo con células madre en Argentina?
- Lo único que falta en Argentina es la decisión política de la autoridad que lo permita, el resto todo existe. Contamos con personas muy formadas en el tema, los especialistas llegan sabiendo muchas cosas aprendidas a partir de nuestros errores y vienen con la curva de aprendizaje ya hecha. Hoy se lo puede hacer fácil, debemos avanzar a partir de una decisión política, y en semanas esto se arma.
Luis Schlossberg
El especialista convocado por la Fundación Santiago Yuni es autor de varias publicaciones sobre el tema en Estados Unidos, entre las que se destaca la referida al uso de células madre en lesiones traumáticas de médula espinal, publicada en 2008 y es tomada como referente para otras similares.
Es fundador y director del Servicio de Medicina Regenerativa de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, Ecuador; fundador del grupo de trabajo Ecuador Células Madre y Stem Cells Ecuador; exconsultor de IRM (Institute for Regenerative Medicine), de Nueva York (Estados Unidos); y exconsultor de Primegen, Irvine, California.
También fue director médico de DaVinci Biosciences de Costa Mesa, California (Estados Unidos), y ha sido conferencista en diversos foros sobre el tema en distintos países.
Luis Geffner, especialista en el uso e investigación con células madre para el tratamiento de lesionados medulares, disertó en el marco de la Semana de la Esperanza, organizada por la Fundación Santiago Yuni. El referente a nivel mundial sobre estos estudios destacó los avances alcanzados en los últimos años, la importancia de un trabajo articulado entre los investigadores y las posibilidades del desarrollo de estudios en Argentina.
En la primera jornada de difusión de investigaciones vinculadas a la temática, Geffner presentó su trabajo en Ecuador con pacientes con lesiones traumáticas en la médula espinal, tratados con un protocolo de células madre desde 2005. “Tuvimos 73 pacientes, con respuestas muy significativas en algunos de los casos y otros sin los mismos resultados”, indicó el especialista en diálogo con PUNTAL, y aclaró: “Es un trabajo serio y tratamos de no bastardizar el proceso”.
- Se trabaja con pacientes que se ilusionan con el tratamiento, por lo que se debe dejar en claro desde un comienzo quiénes pueden realizarlo.
- Hay dos puntos a tener en cuenta: cualquier paciente puede ser tratado, porque es un proceso inocuo, que no genera ningún daño accesorio; además, no hay certeza de cuándo tendrá mayor o menor posibilidades de tener respuestas positivas, pero hay casos extremos en los que podemos inferir el resultado. Mientras tanto, se intenta atender a todos los pacientes.
Geffner puso como ejemplo un caso en el que el gobierno de Ecuador solicitó el tratamiento para un hombre con una herida de bala que había perdido 6 centímetros de médula. “En casos así sabíamos que no sería factible obtener los resultados que queríamos, y lo mismo lo tratamos, demostrando la inocuidad del tratamiento, no se recuperó pero no empeoró su situación”, comentó.
En su disertación “Células madres: qué son y para qué sirven, su uso en la lesión de médula espinal”, Geffner compartió su trabajo ante un auditorio lleno de pacientes, familiares y especialistas de Río Cuarto y la región que se sumaron a esta propuesta de la Fundación Santiago Yuni.
Entre otros puntos, citó al trabajo de Jesús Vaquero, del Hospital Puerta de Hierro (director de los primeros ensayos clínicos de neurocirugía regenerativa en lesiones medulares en España), con quien comparten experiencias de trabajo similares, y explicó que en el caso de la investigación europea se corroboró lo desarrollado en Ecuador.
- ¿En qué consiste el tratamiento con células madre?
- Es un resultado de una investigación clínica, por el que se les aplican células madre a pacientes con lesiones medulares traumáticas, quienes han tenido un choque, una caída, una herida de arma, y que han quedado paralizados.
- ¿No se utiliza para casos de patologías?
- No, en el caso de lesiones por una enfermedad en la médula no se aplica. Trabajamos en la zona traumatizada con la esperanza de que se ayuda, no en la regeneración del tejido, sino que en la conducción nerviosa. El sentido nervioso tiene la neuroplasticidad, es capaz de suplir falencias o ausencias y suceden cosas casi incomprensibles.
En este sentido, Geffner explicó que hay casos en los que una persona pierde un brazo o nace sin una extremidad y adapta los pies como si fueran manos. “Esto se debe a la neuroplasticidad, lo que hace el sistema nervioso para adecuarse a nuevas condiciones”, describió.
- ¿Es clave un acompañamiento de rehabilitación junto con el tratamiento de células madre?
- Sí, cuando desarrollamos el protocolo de trabajo lo primero que planteamos era la necesidad de contar con un servicio de fisioterapia y rehabilitación. Hay que entender que la aplicación de células madre no concluye el trabajo, se lo hace en pacientes que pueden cumplir con un proceso de fisioterapia previo y posterior al tratamiento. Es importante no cesar nunca con los estímulos, porque la función hace al órgano. Una semana que no se trabaja implica una pérdida grande.
- En el marco de las jornadas disertan referentes que encaran una misma problemática desde distintas aristas, ¿es clave un trabajo conjunto y articulado entre todos los investigadores?
- El problema de las lesiones medulares, así como otras traumáticas, no debe ser tratado de manera individual, hay que dejar egos de lado, porque con células madre se aporta un ladrillo más a otros que ya existen y los que están por venir. Así como hace falta una rehabilitación previa y posterior, son necesarios los médicos biólogos que preparan las células, los psicólogos, y los recursos que se puedan agregar: sean de estimulación eléctrica, o la investigación robótica, todo lo que pueda significar un aporte. Nada ni nadie sobra.
Posibilidades en Argentina
Consultado sobre las posibilidades de desarrollo de investigaciones en países latinoamericanos, específicamente en Argentina, Geffner indicó que es más caro el tratamiento de personas con lesiones medulares a lo largo de toda su vida, tanto para la familia como para el Estado, que el desarrollo de investigaciones. “En países como Estados Unidos han comprendido esto y se han hecho las inversiones necesarias”, describió el especialista.
- ¿Es utópico pensar en la instalación de un laboratorio de estas características para un trabajo con células madre en Argentina?
- Lo único que falta en Argentina es la decisión política de la autoridad que lo permita, el resto todo existe. Contamos con personas muy formadas en el tema, los especialistas llegan sabiendo muchas cosas aprendidas a partir de nuestros errores y vienen con la curva de aprendizaje ya hecha. Hoy se lo puede hacer fácil, debemos avanzar a partir de una decisión política, y en semanas esto se arma.
Luis Schlossberg
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