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Desde Belgrano, pasando por Colo-Colo, a la cirugía robótica

El riocuartense Gastón Caracciolo, cuenta su experiencia profesional en Chile. Traumatólogo y especialista en cirugía de rodilla, se desempeña en un centro de referencia deportiva en el país vecino

Se formó en la Universidad Nacional de Córdoba, concursó para una residencia estatal de doce cupos en traumatología en 2010, especialidad que cursó en el Hospital Misericordia con el equipo de profesionales del Sanatorio Allende de la ciudad capital.

Gastón Caracciolo es de Río Cuarto, formó parte del cuerpo médico del Club Atlético Belgrano de Córdoba y está pronto a cumplir seis años en Chile, donde también se desempeñó en Colo-Colo.

En diálogo con Salud & Ciencia dice que no avizora un futuro cercano en Argentina. “Volvería más cerca de mi retiro porque me gusta la vida de amigos, la vida familiar, sin embargo ahora por como están las cosas en Argentina lo veo difícil. Yo estoy apostando fuerte a consolidarme acá”, dice durante la charla.

Llegó a Chile para realizar una subespecialidad en cirugía de rodilla y medicina deportiva. La traumatología desde el deporte siempre fue de su interés. “Me encanta el deporte, jugué al rugby toda la vida, después me dediqué a correr maratones. Acá en Chile hay un muy buen nivel de medicina, sobre todo en esta área de traumatología. Luego de revalidar mi título de manera teórica y práctica, empecé a buscar y encontré, con suerte, una oportunidad a dos o tres meses de haber llegado” señala.

¿Cómo es el sistema de salud chileno?

- Primero hay que decir que el sistema es mixto, igual que en Argentina, público y privado, tal vez la parte pública tienen menos recursos humanos, hay recursos pero es un sistema muy sobresaturado. El sector privado funciona un nivel superlativo, la mayoría de los médicos de acá se van a formar a Estados Unidos o a otro país del extranjero, con los mejores médicos del mundo, y eso hace que el nivel de la medicina privada sea muy bueno. Es difícil que con los aranceles que se pagan en el sector público, el profesional quiera trabajar en ese sector.

¿Cómo es tu vínculo con el deporte?

- Desde siempre estuve ligado al deporte, en Argentina trabajé durante cuatro años como médico en el Club Belgrano de Córdoba, primero en inferiores y luego en la primera. Al corto tiempo me vine a Chile e hice lo propio por otros cuatro años más en Colo-Colo. Una etapa que ya está cerrada.

Ahora trabajo en esta clínica especialista en Medicina Deportiva, se llama Clínica MEDS. Los médicos de acá somos los médicos de casi todos los clubes de fútbol de Chile, por ejemplo mi feje es el médico de la selección de Chile y de Colo-Colo desde hace 20 años, estamos muy ligados a eso.

¿De qué se trata la subespecialidad que hiciste en ese país?

- Se trata de una subespecialidad en cirugía de rodilla. Mi área en el deporte fundamentalmente es el fútbol donde se dan lesiones de ligamentos cruzados y de meniscos. Hay un caudal muy grande de necesidades a cubrir en esa lesión, somos un centro de referencia en cuanto al deporte, también otros como básquet y vóley pero el futbol es lo que se practica mayoritariamente.

Y entre estar en un equipo de fútbol y una clínica, ¿con qué te quedas?

- Trabajo en una clínica con guardias, con horarios de cualquier centro de salud y también trabajé en el futbol. Este deporte tiene un ambiente muy lindo, yo no soy fanático del futbol, me dediqué más al rugby, sin embargo tiene sus cosas lindas, porque el trabajo es mucho menos monótono, estas en un espacio verde siempre, haces viajes, pero por otro lado es desgastante porque los fines de semanas es cuando se trabaja y las vacaciones van a contrario de como va el resto del mundo, por eso tiene sus ventajas y desventajas.

¿Cómo es el vínculo con otros profesionales?

- Básicamente los traumatólogos nos relacionamos muchísimo con los kinesiólogos, la comunicación tiene que ser muy fluida, somos un equipo de trabajo. En Argentina no había tanta comunicación o me parecía que era más piramidal la relación, acá es totalmente horizontal, somos pares. Trabajamos también con fisiólogos, con personas que hacen biomecánica, ellos nos ayudan muchísimo y lógicamente nos apoyaos mucho en deportólogos, preparadores físicos de los clubes, también con otras áreas como reumatólogos cuando hay patologías que son de otra índole.

Dr. Gastón Caracciolo | Traumatólogo

¿Te encontraste con más lesiones por la pandemia?

- Sí, no tanto en la población de deportistas profesionales donde tal vez el receso por aislamiento no fue tan radical, había una pauta de trabajo en la casa o en el club. Pero los deportistas amateurs sufrieron un incremento exponencial en lesiones músculo-tendinosa, tipo desgarro o rotura de tendones y después en otras patologías más traumáticas en menor medida.

En cuanto a tecnologías, ¿qué están aplicando?

- Por un lado hemos publicado varios trabajos en los últimos dos años en revistas americanas de nuestra área, de las más importantes del mundo. Lo hicimos sobre técnicas que nosotros aplicamos sobre todo en pacientes que tienen más riesgo de romperse ligamento cruzado anterior. Hoy se sabe que hay factores fundamentales que hacen que un paciente se rompa el ligamento cruzado anterior. En esos caso te puedo mencionar la hiperlaxitud, ser mujer tiene más posibilidades, también pacientes que tienen menos de 18 años tienen más riesgo de romperse por la cantidad de horas de exposición que le siguen a futuro. Nosotros a partir de varias técnicas que ya se publicaron hemos desarrollado nuestra propia técnica de refuerzo lateral que hacemos junto con la cirugía de ligamento cruzado.

- Además estamos aplicando cirugía robótica, desde hace más de un año aproximadamente. Se trata de una cirugía de prótesis con robot asistido.

¿Cómo funciona?

- El profesional envía las radiografías al robot, el robot hace el análisis y te indica los cortes que hay y que hacer. Uno corrobora esos cortes en la cirugía y la maquina va cortando, con una precisión mayor que el ojo humano.

La investigación “La maniobra de ‘pivot shift’ intraoperatoria medida con acelerometria y anestesia mejora la medición de la inestabilidad rotacional en lesiones de ligamento cruzado anterior” fue llevada adelante por los médicos Gastón Caracciolo, Roberto Yáñez, Rony Silvestre, Carlos De la Fuente, Héctor Zamorano, Alejandra Ossio, Lars Strömbäck, Sebastian Abusleme y Felipe P. Carpes, publicada en el Journal of Experimental Orthopaedics. Su principal conclusión es que la maniobra de cambio de pivote realizada bajo anestesia identifica una mejor inestabilidad rotatoria que sin anestesia porque probar el cambio de pivote sin anestesia subestima la subluxación rotatoria de la rodilla por un aumento de la rigidez de la rodilla. Por lo tanto, las pruebas bajo anestesia brindan una oportunidad única para determinar la inestabilidad rotacional antes de la reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior).

Por Fernanda Bireni